Traumatismos Dentarios

Son lesiones dentarias y de los tejidos que rodean a los dientes que pueden ser resultado del golpe directo de dientes contra alguna superficie más o menos dura, o por golpes indirectos como es el cierre violento de las arcadas dentarias.

En el ámbito odontológico, es conocido como "Traumatismo Dento-Alveolar" y en palabras simples, se refiere a cuando uno o más dientes se:

-Fracturan

-Sueltan

-Salen de su ubicación normal

Su etiología (causas de la lesión):

****Caídas

***Deportes

**Peleas

*Accidentes de tránsito

Principalmente se da en niños en fase de recambio (dentición mixta) y adolescentes (dentición permanente)

***La dentición mixta corresponde a la aparición en boca de los dientes definitivos mientras aún permanecen los dientes temporales. Va desde los 5 años y 1/2 hasta los 12 años. Y se divide en 2 fases:

1ª Fase: entre los 5 años 1/2 y los 9 años: corresponde a la erupción de los 1ºs Molares permanentes y los incisivos permanentes

2ª Fase: va desde los 9 años hasta los 12: donde erupcionan los premolares y el canino permanente

Como el hueso, en éstas edades, es más elástico, los niños están más propensos a sufrir Avulsión dentaria 

La Avulsión dentaria es la "exarticulación completa" o salida completa del dientes desde su alveolo (alveolo: es el hueso donde está ubicado el diente)

Es Importantísimo tener presente que los "dientes de leche" (también llamados dientes temporales o deciduos) NO SE REIMPLANTAN.

Sólo se reposicionan los dientes permanentes!

Lo importante, en el caso de que la persona (desde los más pequeños hasta los de edad más avanzada) que reciba un traumatismo en la región oral, y como consecuencia de ello se produzca la salida parcial o completa del diente, acuda de inmediato ante cualquier centro de urgencia.

En el caso más grave, como es la avulsión, lo ideal es:
- En caso de que el diente quede en la boca, lo ideal es reimplantarlo inmediatamente mirándose frente a un espejo o pidiéndole a alguien que lo haga y luego acudir rápidamente al servicio de urgencia para ser examinado por un odontólogo.

En caso de que el diente caiga al suelo y se ensucie. Se debe recoger el diente por "la corona", nunca por la raíz del mismo.

Teniendo el diente tomado desde la corona, lavarlo sólo con el agua de la llave (jamás intentar desinfectar, por ejm.: con alcohol, puesto que las fibras del tejido adosado al diente se perderían e imposibilitarían la posterior reimplantación normal).

Luego de someterlo bajo el chorro de agua, se debe mantener al diente en algún medio de conservación.

Los siguientes, son los medios de conservación, en orden descendente, desde el más indicado, para mantener al diente mientras se llega al servicio de urgencia.

1.- Alvéolo: El alvéolo dentario es el mejor medio de conservación. Por eso lo ideal es reimplantarlo inmediatamente.

2.- Saliva: el segundo medio de conservación es la saliva, por tanto si no se puede reimplantar, por miedo o el motivo que fuere, lo mejor es poner al diente entre la mejilla y los dientes, (de manera de no tragárselo).

3.- Suero: como es poco probable de encontrarlo a mano cuando estamos frente a una urgencia es que se usa más frecuentemente el siguiente medio.

4.- Leche: posee las condiciones apropiadas para conservar el diente mientras es transportado.

***No es recomendable dejarlo en agua pura, debido a que no tiene las mismas propiedades isotónicas, que el organismo, por tanto los tejidos del diente sufrirían un deterioro más rápido.

Otro factor importante, es el tiempo:

Mientras más tiempo transcurra desde el accidente hasta la llegada al servicio de urgencia, empeoran las posibilidades de poder mantener al diente en boca en el futuro.

Lo ideal es que la reimplantación del diente sea de inmediato.

Y el tiempo recomendado para llegar al servicio de urgencia es antes de 1/2 hora.

Otra cosa importante de aclarar es que ante un traumatismo dentario, el estado chileno financia la rehabilitación. Pero para que ello sea efectivo, se debe acudir de inmediato al servicio de urgencia. (sólo servicio público) y el tratamiento será gratuito.