Técnica de Higiene Oral

Este video es muy explicativo y lo encontré fabuloso y digno para estar en este blog.
Enseña una de las técnicas más simples de realizar para lograr una adecuada higiene oral. Está indicada para todo mayor de 6 años que no tenga mayores complicaciones dentarias, tales como "apiñamientos", en tal caso, (u cualquier otro factor que impida una adecuada limpieza en zonas específicas), es conveniente preguntar a su odontólogo por la técnica más apropiada para caso.

Tips para la prevención de caries.

Cepillado

Existen distintas técnicas de cepillado. Hoy sólo mencionaré algunos tips para una correcta higienización de los dientes.

Para comenzar, definiré las caras de que tienen los dientes. Se pueden diferenciar las diferentes superficies de un diente de la siguiente manera (tecnicismo odontológico para hacer más específica la referencia a cierta parte de algún diente).
Superficies dentarias en dientes anteriores:

Incisal

Vestibular

Proximal

Palatino/Lingual

En dientes posteriores es prácticamente la misma denominación, exceptuando la cara incisal que aquí lleva otro nombre:

Oclusal

Vestibular

Proximal

Palatino/Lingual

Para hacerlo más didáctico pondré arcadas (la corrida de dientes tanto en maxilar (arriba) como en mandíbula (abajo) dentarias con sus respectivas superficies.

Superficies dentarias:

TODAS LAS SUPERFICIES MENCIONADAS DEBEN SER HIGIENIZADAS

El cepillo

Lo recomendable es usar cepillos con cerdas suaves o blandas. Jamás usar cepillos con cerdas duras, puesto que al contrario de lo que mucha gente tiene a pensar, las cerdas duras son menos eficaces en la limpieza de zonas de difícil acceso; no logran llegar a las zonas más profundas. Es recomendable además un mango recto que permita un buen agarre del cepillo sin que se resvale o algo por el estilo. La cabeza del cepillo debe ser redondeada y pequeña para alcanzar las zonas más posteriores de las arcadas dentarias.

Algo que muchaFrecuencia de cepillado gente hace es previo a dispensar pasta sobre las cerdas del cepillo, es mojar con agua las mismas. Eso no debe realizar, puesto que el contenido de la pasta (principalmente el flúor) se disocia de manera que no va ejercer su acción protectora al llegar a la superficie dentaria.

Frecuencia de cepillado

Guías escocesas por ejemplo recomiendan el cepillado diario, 2 veces por día como mínimo.

La verdad es que lo ideal es que el CEPILLADO SEA DESPUÉS DE CADA COMIDA, con comida se refiere no solo a los sólidos, sino también a los líquidos.

Otra cosa importante es evitar ingerir alimentos entre las comidas (no a los snacks), reducir el consumo de carbohidratos fermentables y en especial la sacarosa (o azúcar de mesa). También es recomendable reemplazar la sacarosa por “sucralosa” que es un edulcorante sintético comprobado como anticariogénico, además contribuye a prevenir problemas a futuro como la Diabetes Mellitus tipo II.

En cuanto al cepillado… EL CEPILLADO NOCTURNO JAMÁS DEBE OLVIDARSE. EL CEPILLADO NOCTURNO JAMÁS DEBE OLVIDARSE.

Es fundamental realizar un muy buen cepillado previo a ir a regocijarse en los brazos de Morfeo. Importante porque durante la noche todo el sistema se deprime, incluyendo la salivación. La saliva es un factor protector de la cavidad bucal, que contribuye a la limpieza de las superficies dentarias. Durante la noche la secreción de saliva disminuye de manera importante, de manera que los dientes quedan más expuesto al ataque ácido y a los elementos metabólicos que liberan las bacterias de la cavidad oral. Por lo tanto durante la noche los dientes quedan más expuestos a la formación de lesiones de caries. Es por eso la importancia de la higiene oral nocturna previo a acostarse. No está demás mencionar que después de dicho cepillado no se debe comer nada más. Y podría ser beneficioso un enjuague con colutorio, para reforzar la protección brindada por la pasta dental (especialmente si no pueden eliminar el mal hábito de enjuagarse la boca con agua después del cepillado).

Enjuague post cepillado

Otro mal hábito, muy frecuente en la población, es el enjuague con agua después del cepillado con pasta dental. Por qué mal hábito se preguntarán. La respuesta es lógica; el efecto de la pasta dental, su acción anticariogénica (anticaries), está dado principalmente por el flúor que contiene. Tras un cepillado con pasta, las superficies dentarias quedan protegidas con el flúor. Sin embargo, si uno realiza un enjuague posterior con agua, está eliminando esa protección otorgada por el flúor. El flúor es un elemento químico tan electronegativo que es capaz de adherirse a lo que se le cruce por enfrente, si es agua (como en este caso), se une a la molécula de agua y se va por el desagüe junto a ella. Por tanto, el efecto protector otorgado por el flúor de la pasta dental, se pierde, no sirve de nada. Es por esta razón que está comprobado estadísticamente que el cepillado con pasta dental es menos efectivo en la protección de caries que el flúor otorgado por los colutorios (enjuagues bucales) aún cuando las pastas dentales tienen una significativamente mayor concentración de ión flúor que los colutorios.

Esto no significa que sea mejor enjuagarse sólo con colutorio, no!!! Muy por el contrario, el barrido mecánico (el cepillado) es la manera más efectiva de eliminar el Biofilm (o antiguamente llamado “Placa Dental”).

Por lo anterior, se recomienda una vez cepillados los dientes, escupir el exceso de la mezcla de saliva y pasta en la boca tras el cepillado y no enjuagar posteriormente con agua.

Traumatismos Dentarios

Son lesiones dentarias y de los tejidos que rodean a los dientes que pueden ser resultado del golpe directo de dientes contra alguna superficie más o menos dura, o por golpes indirectos como es el cierre violento de las arcadas dentarias.

En el ámbito odontológico, es conocido como "Traumatismo Dento-Alveolar" y en palabras simples, se refiere a cuando uno o más dientes se:

-Fracturan

-Sueltan

-Salen de su ubicación normal

Su etiología (causas de la lesión):

****Caídas

***Deportes

**Peleas

*Accidentes de tránsito

Principalmente se da en niños en fase de recambio (dentición mixta) y adolescentes (dentición permanente)

***La dentición mixta corresponde a la aparición en boca de los dientes definitivos mientras aún permanecen los dientes temporales. Va desde los 5 años y 1/2 hasta los 12 años. Y se divide en 2 fases:

1ª Fase: entre los 5 años 1/2 y los 9 años: corresponde a la erupción de los 1ºs Molares permanentes y los incisivos permanentes

2ª Fase: va desde los 9 años hasta los 12: donde erupcionan los premolares y el canino permanente

Como el hueso, en éstas edades, es más elástico, los niños están más propensos a sufrir Avulsión dentaria 

La Avulsión dentaria es la "exarticulación completa" o salida completa del dientes desde su alveolo (alveolo: es el hueso donde está ubicado el diente)

Es Importantísimo tener presente que los "dientes de leche" (también llamados dientes temporales o deciduos) NO SE REIMPLANTAN.

Sólo se reposicionan los dientes permanentes!

Lo importante, en el caso de que la persona (desde los más pequeños hasta los de edad más avanzada) que reciba un traumatismo en la región oral, y como consecuencia de ello se produzca la salida parcial o completa del diente, acuda de inmediato ante cualquier centro de urgencia.

En el caso más grave, como es la avulsión, lo ideal es:
- En caso de que el diente quede en la boca, lo ideal es reimplantarlo inmediatamente mirándose frente a un espejo o pidiéndole a alguien que lo haga y luego acudir rápidamente al servicio de urgencia para ser examinado por un odontólogo.

En caso de que el diente caiga al suelo y se ensucie. Se debe recoger el diente por "la corona", nunca por la raíz del mismo.

Teniendo el diente tomado desde la corona, lavarlo sólo con el agua de la llave (jamás intentar desinfectar, por ejm.: con alcohol, puesto que las fibras del tejido adosado al diente se perderían e imposibilitarían la posterior reimplantación normal).

Luego de someterlo bajo el chorro de agua, se debe mantener al diente en algún medio de conservación.

Los siguientes, son los medios de conservación, en orden descendente, desde el más indicado, para mantener al diente mientras se llega al servicio de urgencia.

1.- Alvéolo: El alvéolo dentario es el mejor medio de conservación. Por eso lo ideal es reimplantarlo inmediatamente.

2.- Saliva: el segundo medio de conservación es la saliva, por tanto si no se puede reimplantar, por miedo o el motivo que fuere, lo mejor es poner al diente entre la mejilla y los dientes, (de manera de no tragárselo).

3.- Suero: como es poco probable de encontrarlo a mano cuando estamos frente a una urgencia es que se usa más frecuentemente el siguiente medio.

4.- Leche: posee las condiciones apropiadas para conservar el diente mientras es transportado.

***No es recomendable dejarlo en agua pura, debido a que no tiene las mismas propiedades isotónicas, que el organismo, por tanto los tejidos del diente sufrirían un deterioro más rápido.

Otro factor importante, es el tiempo:

Mientras más tiempo transcurra desde el accidente hasta la llegada al servicio de urgencia, empeoran las posibilidades de poder mantener al diente en boca en el futuro.

Lo ideal es que la reimplantación del diente sea de inmediato.

Y el tiempo recomendado para llegar al servicio de urgencia es antes de 1/2 hora.

Otra cosa importante de aclarar es que ante un traumatismo dentario, el estado chileno financia la rehabilitación. Pero para que ello sea efectivo, se debe acudir de inmediato al servicio de urgencia. (sólo servicio público) y el tratamiento será gratuito.